经验分享⑥| 邀您速看-西安大兴医院-手卫生依从性监管措施
为贯彻落实《医院感染管理办法》和《医务人员手卫生规范》，进一步提高全院职工对医院感染防控的意识和手卫生依从性，减少通过医务人员的手，直接或间接接触病人所致的外源性感染，控制和降低医院感染的发生，保障医疗质量及安全，感控办积极与各职能部门、临床科室密切配合，制定监管措施，提高我院职工手卫生的依从性。
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重视手卫生，维护安全健康，有效防止感染，洗手是最简单、经济、有效的预防感染的方法，我院感控办在病区规范洗手池标准、走廊固定位置，每个楼层统一数量，要求大家按标准执行，持续保持。
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利用感控工作间软件，实现从纸质填写手卫生调查表到利用软件功能对科室进行手卫生监测，也可进行科室之间交叉检查，大大缩短时间，提高效率，软件功能可将调查内容自动生成督查报告分析，让调查人员快速了解科室人员手卫生正确率及依从率，确保手卫生正确实施。
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针对手卫生管理，感控办开展了形式多样的主题活动：
（1）5月开展手卫生活动，对全院科室随机环境物表采样，达到让医护人员重视手卫生，有效预防感染发生。
2021年“世界手卫生日”---数秒挽救生命，清洁您的双手
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图中所示培养结果采样时机均为未消毒前，目的是更有效且直观的让大家重视手卫生，严格实施手卫生规范，提高医护人员手卫生依从性，进一步增强全体医务人员手卫生意识。细菌藏匿在我们随手可接触到的每一个角落，图4为一患者的手采样结果，试想这样的手在病房的床档、门把手、走廊扶手触摸完，医务人员再接触，假如进行诊疗操作前再忽视手卫生，结果会如何？希望通过这几张菌落遍布的板子在医务人员下次疲于手卫生时跃然浮现在大家脑海中，为医务工作者时刻敲响警钟。
前期感控办规范了各个病区的手卫生设施、对医护人员、护工、保洁、保安进行了培训，每个月还依据各病区病员数及手卫生用品消耗量进行评估进行质量考核。尤其在新冠疫情大背景下，清洁双手更显重要，数秒挽救生命，让洗手成为习惯，让习惯保护每个人。
手卫生是预防医院感染最重要的措卫生知识施之一，前人有一些成功的尝试值得借鉴，比如通过重点抓全员培训，覆盖全体人员，人人过关，给全院职工进行七步洗手法示教，效果还不错，一方面增加了重点人群的洗手意识，做好带头作用，另一方面各科室人员自已可以进行培训，最后达到增强全员洗手意识的效果。做“洗手”的“洗脑”，转变观念；利用宣传手卫生知识，抓重点，从ICU抓起，每张床位、要求每位医务人员接触病人后都要手消毒；演练与考核；多部门协调管理，共同促进；建立手卫生示范科室；将手卫生纳入质控指标；推广使用快速手消毒液；将手卫生的推广纳入医院文化建设等等来提高手卫生的依从性。
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采编|西安大兴医院
感控办干事 张雯
图片 | 创客贴、135编辑器
排版 | WKL
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